koronavirüs Haberleri - Sayfa 7
Koronavirüs ya da bilimsel ismiyle Covid-19, ölümcül bir virüs olarak hayatımıza 2019 yılının sonunda girdi. 2019 yılının Aralık ayında Çin'in Wuhan kentinde görülen virüs şu ana kadar 100 binlerce kişiye bulaşırken binlerce kişinin de ölümüne yol açtı.
27 Aralık 2019'da ilk kez vahşi bir hayvandan insana bulaştığı tahmin edilen koronavirüs bu tarihten tam 75 gün sonra Dünya Sağlık Örgütü tarafından pandemi yani küresel salgın olarak ilan edildi.
Çin'de başlayan ilk vakaların ardından dünyaya hızla yayılmaya başlayan virüs sonrasında en büyük kitlesel ölümlere İran'da yol açtı. İlerleyen günlerde ise Avrupa salgının tam anlamıyla ölümcü etki alanına girdi.
İtalya'da bir anda patlama yapan vaka ve ölüm sayısını ardından İspanya izledi.
Çin'le bağları sıkı olan Güney Kore virüsü kısmen kontrol atlında alabilirken, Çin uyguladığı yoğun karantina önlemleriyle iyileşen günlük vaka sayısını enfekte yeni vaka sayısının altına indirmeyi başarabildi. Fakat Avrupa, gerek hazırlıksız sağlık alt yapısı gerekse yaşlı nüfus nedeniyle her geçen gün şiddetlenen bir salgın tecrübesiyle karşı karşıya kaldı.
Türkiye'de ise ilk vaka Avrupa temaslı bir hastanın 11 Mart 2020 tarihinde karantina altına alınmasının ardından gece yarısı Sağlık Bakanı Fahrettin Koca tarafından açıklandı. 13 Mart 2020'de Sağlık Bakanı Koca, ilk vakayla aynı aileden 3 kişinin daha koronavirüs testinin pozitif çıktığını açıkladı.
16 Mart 2020 itibariyle tüm okullar 3 hafta boyunca tatil edilirken 14 Mart'ta vaka sayısı Avrupa temaslı bir hasta ve Umre dönüşü karantina altına alınan bir hastayla birlikte 6'ya yükseldi.
Umreden dönen 10 bin 330 vatandaşın 5 bin 392'si Ankara'da 4 bin 938'i Konya'da yükseköğrenim öğrenci yurtlarında 14 günlük karantina altına alındı.
15 Mart 2020'de Bakan Koca, 7'si Avrupa, 3'ü ise ABD temaslı yeni vakalarla Türkiye'de yeni koronavirüs vaka sayısının 18'e çıktığını açıkladı.
Camilerde cemaatle namaz kılınmasına koronavirüs tehdidi ortadan kalkana kadar ara verildi.
16 Mart 2020'de Bakan Koca Orta Doğu, Avrupa ve ABD temaslı yeni vakalarla koronavirüs vaka sayısının 47'ye ulaştığını söyledi. Bu arada Koronavirüs Bilim Kurulu'nun tavsiyesiyle Koronavirüs Test Labortauvarı sayısının tüm büyükşehirlere yayılması, 81 ilin tamamına ise hızlı test kitlerinin gönderilmesi kararı alındı.
İşte koronavirüs salgınının kıskacına aldığı ülkelerde gün gün koronavirüsün yayılma hızı:
ÇİN
14.01.2020 Vaka sayısı: 41 Ölen Sayısı: 1 Ölüm Oranı: Yüzde 2
15.01.2020 Vaka sayısı: 41 Ölen Sayısı: 2 Ölüm Oranı: Yüzde 5
16.01.2020 Vaka sayısı: 45 Ölen Sayısı: 2 Ölüm Oranı: Yüzde 4
17.01.2020 Vaka sayısı: 62 Ölen Sayısı: 2 Ölüm Oranı: Yüzde 3
18.01.2020 Vaka sayısı: 121 Ölen Sayısı: 3 Ölüm Oranı: Yüzde 2
19.01.2020 Vaka sayısı: 198 Ölen Sayısı: 3 Ölüm Oranı: Yüzde 2
20.01.2020 Vaka sayısı: 291 Ölen Sayısı: 6 Ölüm Oranı: Yüzde 2
21.01.2020 Vaka sayısı: 440 Ölen Sayısı: 9 Ölüm Oranı: Yüzde 2
22.01.2020 Vaka sayısı: 571 Ölen Sayısı: 17 Ölüm Oranı: Yüzde 3
23.01.2020 Vaka sayısı: 830 Ölen Sayısı: 25 Ölüm Oranı: Yüzde 3
24.01.2020 Vaka sayısı: 1287 Ölen Sayısı: 41 Ölüm Oranı: Yüzde 3
25.01.2020 Vaka sayısı: 1975 Ölen Sayısı: 56 Ölüm Oranı: Yüzde 3
26.01.2020 Vaka sayısı: 2744 Ölen Sayısı: 80 Ölüm Oranı: Yüzde 3
27.01.2020 Vaka sayısı: 4515 Ölen Sayısı: 106 Ölüm Oranı: Yüzde 2
28.01.2020 Vaka sayısı: 5974 Ölen Sayısı: 132 Ölüm Oranı: Yüzde 2
29.01.2020 Vaka sayısı: 7711 Ölen Sayısı: 170 Ölüm Oranı: Yüzde 2
30.01.2020 Vaka sayısı: 9692 Ölen Sayısı: 213 Ölüm Oranı: Yüzde 2
31.01.2020 Vaka sayısı: 11.791 Ölen Sayısı: 259 Ölüm Oranı: Yüzde 2
1.02.2020 Vaka sayısı: 14.380 Ölen Sayısı: 304 Ölüm Oranı: Yüzde 2
2.02.2020 Vaka sayısı: 17.205 Ölen Sayısı: 361 Ölüm Oranı: Yüzde 2
3.02.2020 Vaka sayısı: 20.440 Ölen Sayısı: 425 Ölüm Oranı: Yüzde 2
4.02.2020 Vaka sayısı: 24.324 Ölen Sayısı: 490 Ölüm Oranı: Yüzde 2
5.02.2020 Vaka sayısı: 28.018 Ölen Sayısı: 563 Ölüm Oranı: Yüzde 2
6.02.2020 Vaka sayısı: 31.161 Ölen Sayısı: 637 Ölüm Oranı: Yüzde 2
7.02.2020 Vaka sayısı: 34.546 Ölen Sayısı: 722 Ölüm Oranı: Yüzde 2
8.02.2020 Vaka sayısı: 37.198 Ölen Sayısı: 811 Ölüm Oranı: Yüzde 2
9.02.2020 Vaka sayısı: 40.171 Ölen Sayısı: 908 Ölüm Oranı: Yüzde 2
10.02.2020 Vaka sayısı: 42.638 Ölen Sayısı: 1.016 Ölüm Oranı: Yüzde 2
11.02.2020 Vaka sayısı: 44.653 Ölen Sayısı: 1.113 Ölüm Oranı: Yüzde 2
12.02.2020 Vaka sayısı: 59.804 Ölen Sayısı: 1.259 Ölüm Oranı: Yüzde 2
13.02.2020 Vaka sayısı: 63.851 Ölen Sayısı: 1.380 Ölüm Oranı: Yüzde 2
14.02.2020 Vaka sayısı: 66.492 Ölen Sayısı: 1.523 Ölüm Oranı: Yüzde 2
15.02.2020 Vaka sayısı: 68.500 Ölen Sayısı: 1.665 Ölüm Oranı: Yüzde 2
16.02.2020 Vaka sayısı: 70.548 Ölen Sayısı: 1.770 Ölüm Oranı: Yüzde 3
17.02.2020 Vaka sayısı: 72.436 Ölen Sayısı: 1.868 Ölüm Oranı: Yüzde 3
18.02.2020 Vaka sayısı: 74.185 Ölen Sayısı: 2.004 Ölüm Oranı: Yüzde 3
19.02.2020 Vaka sayısı: 74.576 Ölen Sayısı: 2.118 Ölüm Oranı: Yüzde 3
20.02.2020 Vaka sayısı: 75.465 Ölen Sayısı: 2.236 Ölüm Oranı: Yüzde 3
21.02.2020 Vaka sayısı: 76.288 Ölen Sayısı: 2.345 Ölüm Oranı: Yüzde 3
22.02.2020 Vaka sayısı: 76.936 Ölen Sayısı: 2.442 Ölüm Oranı: Yüzde 3
23.02.2020 Vaka sayısı: 77.150 Ölen Sayısı: 2.592 Ölüm Oranı: Yüzde 3
24.02.2020 Vaka sayısı: 77.658 Ölen Sayısı: 2.663 Ölüm Oranı: Yüzde 3
25.02.2020 Vaka sayısı: 78.064 Ölen Sayısı: 2.715 Ölüm Oranı: Yüzde 3
26.02.2020 Vaka sayısı: 78.497 Ölen Sayısı: 2.744 Ölüm Oranı: Yüzde 3
27.02.2020 Vaka sayısı: 78.824 Ölen Sayısı: 2.788 Ölüm Oranı: Yüzde 4
28.02.2020 Vaka sayısı: 79.251 Ölen Sayısı: 2.835 Ölüm Oranı: Yüzde 4
29.02.2020 Vaka sayısı: 79.824 Ölen Sayısı: 2.870 Ölüm Oranı: Yüzde 4
1.03.2020 Vaka sayısı: 80.026 Ölen Sayısı: 2.912 Ölüm Oranı: Yüzde 4
2.03.2020 Vaka sayısı: 80.151 Ölen Sayısı: 2.943 Ölüm Oranı: Yüzde 4
3.03.2020 Vaka sayısı: 80.270 Ölen Sayısı: 2.981 Ölüm Oranı: Yüzde 4
4.03.2020 Vaka sayısı: 80.409 Ölen Sayısı: 3.012 Ölüm Oranı: Yüzde 4
5.03.2020 Vaka sayısı: 80.552 Ölen Sayısı: 3.042 Ölüm Oranı: Yüzde 4
6.03.2020 Vaka sayısı: 80.651 Ölen Sayısı: 3.070 Ölüm Oranı: Yüzde 4
7.03.2020 Vaka sayısı: 80.695 Ölen Sayısı: 3.097 Ölüm Oranı: Yüzde 4
8.03.2020 Vaka sayısı: 80.735 Ölen Sayısı: 3.119 Ölüm Oranı: Yüzde 4
9.03.2020 Vaka sayısı: 80.754 Ölen Sayısı: 3.136 Ölüm Oranı: Yüzde 4
10.03.2020 Vaka sayısı: 80.778 Ölen Sayısı: 3.158 Ölüm Oranı: Yüzde 4
11.03.2020 Vaka sayısı: 80.793 Ölen Sayısı: 3.169 Ölüm Oranı: Yüzde 4
12.03.2020 Vaka sayısı: 80.813 Ölen Sayısı: 3.176 Ölüm Oranı: Yüzde 4
13.03.2020 Vaka sayısı: 80.824 Ölen Sayısı: 3.189 Ölüm Oranı: Yüzde 4
14.03.2020 Vaka sayısı: 80.844 Ölen Sayısı: 3.199 Ölüm Oranı: Yüzde 4
15.03.2020 Vaka sayısı: 80.860 Ölen Sayısı: 3.213 Ölüm Oranı: Yüzde 4
İTALYA:
31.01.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
1.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
2.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
3.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
4.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
5.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
6.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
7.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
8.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
9.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
10.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
11.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
12.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
13.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
14.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
15.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
16.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
17.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
18.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
19.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
20.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
21.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 20 Ölen Sayısı: 1 Ölüm Oranı Yüzde 5
22.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 79 Ölen Sayısı: 2 Ölüm Oranı Yüzde 3
23.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 150 Ölen Sayısı: 3 Ölüm Oranı Yüzde 2
24.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 227 Ölen Sayısı: 7 Ölüm Oranı Yüzde 3
25.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 320 Ölen Sayısı: 10 Ölüm Oranı Yüzde 3
26.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 445 Ölen Sayısı: 12 Ölüm Oranı Yüzde 3
27.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 650 Ölen Sayısı: 17 Ölüm Oranı Yüzde 3
28.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 888 Ölen Sayısı: 21 Ölüm Oranı Yüzde 2
29.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1.128 Ölen Sayısı: 29 Ölüm Oranı Yüzde 3
1.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1.694 Ölen Sayısı: 34 Ölüm Oranı Yüzde 2
2.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2.036 Ölen Sayısı: 52 Ölüm Oranı Yüzde 3
3.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2.502 Ölen Sayısı: 79 Ölüm Oranı Yüzde 3
4.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3.089 Ölen Sayısı: 107 Ölüm Oranı Yüzde 3
5.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 3.858 Ölen Sayısı: 148 Ölüm Oranı Yüzde 4
6.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 4.636 Ölen Sayısı: 197 Ölüm Oranı Yüzde 4
7.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 5.883 Ölen Sayısı: 233 Ölüm Oranı Yüzde 4
8.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 7.375 Ölen Sayısı: 366 Ölüm Oranı Yüzde 5
9.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 9.172 Ölen Sayısı: 463 Ölüm Oranı Yüzde 5
10.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 10.149 Ölen Sayısı: 631 Ölüm Oranı Yüzde 6
11.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 12.462 Ölen Sayısı: 827 Ölüm Oranı Yüzde 7
12.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 15.113 Ölen Sayısı: 1.016 Ölüm Oranı Yüzde 7
13.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 17.660 Ölen Sayısı: 1.266 Ölüm Oranı Yüzde 7
14.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 21.157 Ölen Sayısı: 1.441 Ölüm Oranı Yüzde 7
15.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 24.747 Ölen Sayısı: 1.809 Ölüm Oranı Yüzde 7
İSPANYA:
31.01.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı
Yüzde 0
1.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
2.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
3.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
4.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
5.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
6.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
7.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
8.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
9.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
10.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
11.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
12.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
13.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
14.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
15.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
16.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
17.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
18.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
19.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
20.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
21.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
22.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
23.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
24.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 6 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
25.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 10 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
26.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 10 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
27.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 16 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
28.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 32 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
29.02.2020 tarihinde Vaka sayısı: 32 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
1.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 114 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
2.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 114 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
3.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 150 Ölen Sayısı: 0 Ölüm Oranı Yüzde 0
4.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 198 Ölen Sayısı: 1 Ölüm Oranı Yüzde 1
5.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 237 Ölen Sayısı: 3 Ölüm Oranı Yüzde 1
6.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 365 Ölen Sayısı: 5 Ölüm Oranı Yüzde 1
7.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 365 Ölen Sayısı: 5 Ölüm Oranı Yüzde 1
8.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 999 Ölen Sayısı: 16 Ölüm Oranı Yüzde 2
9.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 999 Ölen Sayısı: 16 Ölüm Oranı Yüzde 2
10.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 1.622 Ölen Sayısı: 35 Ölüm Oranı Yüzde 2
11.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2.128 Ölen Sayısı: 47 Ölüm Oranı Yüzde 2
12.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 2.950 Ölen Sayısı: 84 Ölüm Oranı Yüzde 3
13.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 4.209 Ölen Sayısı: 120 Ölüm Oranı Yüzde 3
14.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 5.753 Ölen Sayısı: 136 Ölüm Oranı Yüzde 2
15.03.2020 tarihinde Vaka sayısı: 7.753 Ölen Sayısı: 288 Ölüm Oranı Yüzde 4
İRAN:
19.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 2 Ölen Sayısı: 2 Ölüm Oranı: Yüzde 100
20.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 5 Ölen Sayısı: 2 Ölüm Oranı: Yüzde 40
21.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 18 Ölen Sayısı: 4 Ölüm Oranı: Yüzde 22
22.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 28 Ölen Sayısı: 6 Ölüm Oranı: Yüzde 21
23.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 43 Ölen Sayısı: 8 Ölüm Oranı: Yüzde 19
24.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 61 Ölen Sayısı: 12 Ölüm Oranı: Yüzde 20
25.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 95 Ölen Sayısı: 15 Ölüm Oranı: Yüzde 16
26.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 139 Ölen Sayısı: 19 Ölüm Oranı: Yüzde 14
27.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 245 Ölen Sayısı: 26 Ölüm Oranı: Yüzde 11
28.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 388 Ölen Sayısı: 34 Ölüm Oranı: Yüzde 9
29.02.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 593 Ölen Sayısı: 43 Ölüm Oranı: Yüzde 7
1.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 978 Ölen Sayısı: 54 Ölüm Oranı: Yüzde 6
2.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 1.501 Ölen Sayısı: 54 Ölüm Oranı: Yüzde 4
3.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 2.336 Ölen Sayısı: 77 Ölüm Oranı: Yüzde 3
4.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 2.922 Ölen Sayısı: 92 Ölüm Oranı: Yüzde 3
5.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 3.513 Ölen Sayısı: 107 Ölüm Oranı: Yüzde 3
6.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 4.747 Ölen Sayısı: 124 Ölüm Oranı: Yüzde 3
7.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 5.823 Ölen Sayısı: 145 Ölüm Oranı: Yüzde 2
8.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 6.566 Ölen Sayısı: 194 Ölüm Oranı: Yüzde 3
9.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 7.161 Ölen Sayısı: 237 Ölüm Oranı: Yüzde 3
10.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 8.042 Ölen Sayısı: 291 Ölüm Oranı: Yüzde 4
11.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 9.000 Ölen Sayısı: 354 Ölüm Oranı: Yüzde 4
12.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 10.075 Ölen Sayısı: 429 Ölüm Oranı: Yüzde 4
13.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 11.364 Ölen Sayısı: 514 Ölüm Oranı: Yüzde 5
14.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 12.729 Ölen Sayısı: 611 Ölüm Oranı: Yüzde 5
15.03.2020 tarihinde Vaka Sayısı: 13.938 Ölen Sayısı: 724 Ölüm Oranı: Yüzde 5
Diyelim ki kendinizde koronavirüsün bazı belirtilerini gördünüz ve emin olmak istiyorsunuz. Bir sağlık kuruluşuna veya aile hekimine başvurdunuz ve koronavirüs bulaşmış olabileceğine ilişkin şüphelerinizden bahsettiniz. Sağlık Bakanlığı, Koronavirüs Bilim Kurulu aracılığıyla oluşturduğu algoritma ile bu saniyeden itibaren sağlık kuruluşları veya personeli tarafından size nasıl yaklaşılacağı, hangi aşamalardan geçebileceğinizi tek tek belirlemiş durumda.
İşte bakanlığın koronavirüs algoritması...
2. VE 3. BASAMAK SAĞLIK KURULUŞLARINDA (Devlet Hastaneleri, Özel Dal Hastaneleri, SSK Hastaneleri, Diğer resmi kurum hastaneleri, Eğitim ve araştırma hastaneleri, Özel dal eğitim ve araştırma hastaneleri, Üniversite hastaneleri, Özel Hastaneler Yönetmeliği'ne göre ruhsat almış özel hastaneler, Ayakta Teşhis ve Tedavi Yapılan Özel Sağlık Kuruluşları Hakkında Yönetmelik kapsamında açılan özel tıp merkezleri ve özel dal merkezleri)
1- ATEŞ VE/VEYA SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU BULGULARI (ÖKSÜRÜK, NEFES DARLIĞI) VAR MI?
Yanıt evet ise;
HASTAYA TIBBİ MASKE TAKILARAK DİĞER HASTALARDAN AYRI BİR MUAYENE BİRİMİNE ALINACAK.
2- COVID-19 OLASI OLGU TANIMINA UYUYOR MU?
Yanıt evet ise;
BAŞVURDUĞU HASTANEDE, BU HASTALAR İÇİN DAHA ÖNCE BELİRLENMİŞ OLAN BİRİMDE/ALANDA İZOLE EDİLECEK. DAMLACIK VE TEMAS İZOLASYON KURALLARI UYGULANARAK İZLENECEK.
3- HASTADAN COVID-19 REHBERİ'NE GÖRE SOLUNUM YOLU ÖRNEĞİ ALINACAK.
Alınan örnek 'Negatif' ise;
Alternatif tanıya yönelik tedavi verilecek.
Tedaviyle semptomlarda 48 saat sonra düzelme varsa alternatif tanıya yönelik tedavi verilerek evde 14 gün süre ile izolasyona devam etmek kaydı ile taburcu edilecek.
Alınan örnek 'Pozitif' ise;
Hastadan ikinci defa COVID-19 tanısı için 2. örnek gönderilecek.
COVID-19 dışlanacak ve hastanın hastalığına yönelik tedavi yapılacak.
Örnek yine 'Pozitif' çıkarsa;
COVID-19 tanısı ile güncel literatürdeki ve COVID-19 Rehberi'ndeki bilgiler ışığında uygun şekilde tedavi edilecek.
Kesinleşen olgulardan yoğun bakım ihtiyacı olan veya entübe edilen hastalar 2.- 3. düzey yoğun bakım ünitelerinde izolasyon odalarında takip edilecek.
İyileşen hastalarda taburculuk için en az 24 saat arayla alınan iki solunum yolu örneğinin negatif sonuçlanması beklenecek.
1. BASAMAK SAĞLIK KURULUŞLARINDA (Resmi kurum tabiplikleri, Sağlık ocağı, Verem savaş dispanseri, Ana-çocuk sağlığı ve aile planlaması merkezi, Sağlık merkezi, SSK sağlık istasyonu ve dispanseri, özel poliklinikler gibi kurumlarda.)
1- ATEŞ VE/VEYA SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU BULGULARI (ÖKSÜRÜK, NEFES DARLIĞI) VAR MI?
Yanıt evet ise;
HASTAYA TIBBİ MASKE TAKILARAK DİĞER HASTALARDAN AYRI BİR MUAYENE BİRİMİNE ALINACAK
2- SON 14 GÜNDE HIZLI VAKA ARTIŞININ GÖRÜLDÜĞÜ ÜLKELERDE BULUNMA VEYA COVID-19 TANISI ALMIS OLAN BİR KİŞİYLE TEMAS ÖYKÜSÜ
Yanıt evet ise;
HASTA İL/İLÇE SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜNE BİLDİRİLECEK. İL/İLÇE SAĞLIK MÜDÜRLÜĞÜ'NÜN ORGANİZASYONUNDA 2. VEYA 3. BASAMAK HASTANEYE SEVK EDİLECEK.
KORONAVİRÜS (COVID-19) KESİN TANISI KONMUŞ ERİŞKİN BİR HASTA NASIL TEDAVİ EDİLİYOR?
Bakanlığın talimatına göre;
COVID-19 ön tanısı ile başvuran pnömoni ve ağır pnömonisi olan hastalarda, bakteriler ve diğer virüsler dikkate alınarak ampirik tedavi planlanır. Ampirik tedavide kullanılacak antibiyotiğin seçimi hastanın klinik durumuna (toplum kökenli pnömoni, sağlık bakımı ilişkili pnömoni, sepsis durumu, komorbiditeler, immünsüpresyon, son 3 ayda sağlık bakımı için başvuru, önceden antibiyotik kullanımı) lokal epidemiyolojik verilere ve tedavi rehberlerine göre yapılır. Antibiyotik tedavisi atipik pnömoniyi de içerecek şekilde (beta-laktam antibiyotik+makrolid veya solunum kinolonu) planlanmalıdır. İnfluenza olasılığı olan hastalarda (epidemiyolojik ve klinik bulgular ışığında) nöraminidaz inhibitörü (oseltamivir) tedaviye eklenmelidir.
Günümüzde COVID-19 için güvenilirliği ve etkinliği kanıtlanmış spesifik bir antiviral tedavi bulunmamaktadır. Bununla birlikte başta Çin olmak üzere farklı ülkelerden, hastalık tablosuna ve hastalığın şiddetine göre çeşitli antiviral tedavilerin kullanıldığı çalışmalar yayımlanmıştır. Bu çalışmalarda; kullanılan antivirallerin etkin olduğu, klinik bulguların gerilemesinde ve hastaların iyileşme süreçlerinde olumlu katkı sağladığı ifade edilmektedir. Bu tedavilerden lopinavir/ritonavir kombinasyonu ve hidroksiklorokin ülkemizde ruhsatlıdır. Ülkemizde vaka görülmesi halinde aşağıda açıklanan algoritmaya göre bu ilaçların kullanılması kararlaştırılmıştır.
KESİN TANI ALMIŞ ERİŞKİN COVID-19 OLGULARINDA ANTİVİRAL TEDAVİ ALGORİTMASI:
Semptom var ise;
Hastanın yaşına bakılacak.
Eğer hasta 60 yaş ve üzerindeyse;
Hemen tedavi verilecek.
Eğer hasta 60 yaşın altındaysa;
hastanın komorbid hastalıkları (yani kardiyovasküler hastalıkları, DM, HT, kanser, kronik akciğer hastalıkları başta olmak üzere diğer immunsüpresif durumlar) olup olmadığına bakılacak.
Eğer hastanın komorbid hastalığı var ise;
Hemen tedavi verilecek.
Hastanın komorbid hastalığı yok ise;
Hastalığın şiddetine bakılacak.
Ki burada hastalığın çeşitli aşamaları dikkate alınıyor. Örneğin sadece komplike olmamış hastalık yani ateş, kas/eklem ağrıları, öksürük, boğaz ağrısı, nazal konjesyon gibi bulgular olup, akciğer filmi ve/veya akciğer tomografisi normalse veya pnömoni durumundaysa (akciğer filmine bakılarak) hastaya hemen antiviral verilmesindense önce bir izleme yapılacak.
Fakat eğer hastada ağır pnömoni durumu varsa hemen tedavi edilecek.
KORONAVİRÜS TEDAVİSİ NASIL?
Tedavi ise; Ampirik olarak başlanmış olan antibiyotik ve oseltamivire ek olarak; COVID-19 hastalarının tedavisinin değerlendirildiği literatürlerdeki olumlu sonuçlar ışığında hidroksiklorokin 200mg tablet (2x1) (5 gün), lopinavir 200 mg tablet/ritonavir 50 mg tablet (2*2) (14 gün) kullanılıyor. Hafif hastalık tablosunda öncelikle klorokin ağır hastalık tablosunda öncelikle lopinavir/ritonavir tedavisi öneriliyor.
ŞÜPHELİ /DOĞRULANMIŞ 2019-NCOV (YENİ KORONAVİRÜS) ENFEKSİYONUNA NASIL YAKLAŞILIYOR?
1. Hastanın tıbbi maske takması sağlanır ve diğer hastalar ile mesafesi en az 1 metre olacak şekilde ayrı bir alana alınır (eğer imkan var ise tek kişilik, banyo ve tuvaleti olan bir odaya, imkan var ise negatif basınçlı odaya alınır, damlacık izolasyon önlemleri uygulanır).
2. Hastaya temas eden (refakatçi ve hasta yakınları) kişiler için temel kişisel koruyucu önlemler alınır. Odanın düzenli havalandırılması ve temizliği sağlanır.
3. Hasta vital bulguları (kalp hızı, ritmi, solunum sayısı, kan basıncı, vücut ısısı, oksijen satürasyonu) düzenli olarak takip edilir.
4. Hastalardan tam kan sayımı, C-reaktif protein, prokalsitonin, böbrek ve karaciğer parametreleri, kardiyak enzimler, koagülasyon parametreleri, arter kan gazı, laktat ve akciğer grafisi istenir ve sonuçları değerlendirilir. Antibiyotik tedavisi öncesinde kan kültürleri alınır.
5. Şok tablosu olmayan hastada konservatif sıvı tedavisi başlanır. Rutin idame serum fizyolojik gerekli değildir. Kontrolsüz uygulanan sıvı tedavisinin oksijenizasyonu kötüleştirebileceği unutulmamalıdır.
6. Hipoksemik hastalarda damlacık yolu ile enfeksiyon bulaşma riskinin azaltılması adına nazal oksijen kanülü üzerine cerrahi maske uygulanabilir.
7. Ağır solunum yolu enfeksiyonu, ARDS, hipoksemi veya şok tablosu olan hastalara 5L/dk nazal veya standart yüz maskesi ile oksijen tedavisi başlanır. Hedef oksijen satürasyonu > %90 (gebelerde %92-95) olacak şekilde titre edilir.
8. Daha yüksek oksijen fraksiyonuna ihtiyaç duyulan durumlarda, ulaşılabiliyor ise, yeniden solumaya izin vermeyen, ekshalasyon filtresinin eklenmiş olduğu rezervuarlı maskeler kullanılabilir.
9. Laboratuvar ve klinik değerlendirmeye göre sepsis düşünülen hastalarda hastaneye kabulden sonra ilk bir saat içinde uygun ampirik antimikrobiyal tedavi başlanmalıdır.
Antibiyotik tedavisinin seçimi hastanın klinik durumuna (toplum kökenli pnömoni, sağlık bakımı ilişkili pnömoni, sepsis durumu, komorbiditeler, immünsüpresyon, son 3 ayda sağlık bakımı için başvuru, önceden antibiyotik kullanımı) lokal epidemiyolojik veriler ve tedavi rehberlerine göre yapılır. Ağır pnömonide atipik pnömoniyi de içerecek şekilde antibiyotik tedavisi planlanmalıdır. İnfluenza için risk faktörleri ve klinik duruma göre nöraminidaz inhibitörü de tedaviye eklenebilir.
10. Hem üst hava yollarından (nazofarengeal ve orofarengeal sürüntü) hem de alt hava yollarından (balgam, endotrakeal aspirat, bronkoalveoler lavaj) örnekleri alınmalıdır ve mümkün ise solunum yolu bakteriyel ve viral panel çalıştırılmalıdır.
11. Hastalar hızlı klinik kötüleşme gösterebileceğinden, ilerleyici solunum yetmezliği ve sepsis açısından yakın takipte tutulmalıdır.
12. Hastalar komorbid hastalıkları açısından değerlendirilmeli ve bu hastalıkları için aldıkları tedaviler de düzenlenmelidir.
13. Rutin olarak steroid tedavisinin kullanımı önerilmemektedir. Eşlik eden komorbid hastalıklar veya diğer nedenler doğrultusunda (kronik obstrüktif akciğer hastalığı, refrakter septik şok, vb) uygulanmalıdır.
14. Nebülizasyon yolu ile uygulanacak inhaler ilaçlar, bulaş göz önünde bulundurularak mümkünse ölçülü doz inhaler ile uygulanmalıdır.
Yoğun Bakım Ünitesi Yatış Endikasyonları:
- Solunum sayısı ≥ 30
- Dispne ve solunum güçlüğü bulguları
- SpO2 < %90 (oda havası)
- PaO2 < 80 mmHg
- PaO2/FiO2 < 300
- Laktat > 4 mmol/L
- Akciğer grafisi veya tomografide bilateral infiltrasyonlar veya multi-lober tutulum
- Hipotansiyon (sistolik kan basıncı < 90 mmHg, olağan SKB'den > 40 mmHg düşüş, ortalama Arter Basıncı < 65 mmHg)
- Cilt perfüzyon bozukluğu
- Böbrek Fonksiyon Testi, Karaciğer Fonksiyon Testi bozukluğu, trombositopeni, konfüzyon gibi organ disfonksiyonu
- İmmünsüpresif hastalık varlığı
- Birden fazla özellikle kontrolsüz komorbidite varlığı
- Troponin yüksekliği, aritmi
Ağır hastalık gelişen olgularda erkek hakimiyeti (erkek/kadın: 2:1) mevcuttur. Hipertansiyon ve diyabetes mellitus en sık görülen komorbid hastalıklar olmakla birlikte, ileri yaş, komorbid hastalık varlığı ağır hastalık gelişimi için risk faktörüdür.
Ağır solunum yolu enfeksiyonu (pnömoni): Ateş ve solunum yolu enfeksiyon bulguları olan hastada
- Solunum sayısı > 30/dk
ve/veya
- Ağır solunum sıkıntısı (dispne, ekstra solunum kaslarının kullanımı)
ve/veya
- Oda havasında oksijen satürasyonu < %90 (oksijen alan hastada PaO2/FiO2 < 300) ise toraks BT planlanır.
Bilateral lobüler tarzda, periferik yerleşimli, yaygın yamalı buzlu cam opasiteleri COVID-19 pnömonisinin karakteristik toraks BT bulgusu olarak bildirilmektedir.
COVID-19 pnömonisi gelişen ve yatarak izlenen 21 olguluk seride BT bulguları radyolojik
seyrine göre dört evrede sınıflandırılmıştır:
1. Erken dönem (0-4 gün): Buzlu cam opasiteler, alt lob ve sıklıkla bilateral tutulum
2. Progresyon dönemi (5-8 gün): Hızlı progresyon, bilateral multilober buzlu cam opasiteler
3. Pik evre (9-13. gün): Tutulum gösteren alanlarda yavaş progresyonla yoğun konsolidasyonlar
4. Rezolüsyon evresi (14. günden sonrası): Enfeksiyonun kontrol altına alınmasıyla 26. güne kadar uzayabilen radyolojik dansitelerin gerilemesi
Akut Solunum Sıkıntısı Sendromu (ARDS);
- Son bir haftada ortaya çıkan veya kötüleşen solunum sıkıntısı
- Radyolojik olarak plevral efüzyon, kollaps veya nodüler bilateral opasiteler
- Kalp yetmezliği veya volüm fazlalığı ile açıklanamayan solunum yetmezliği
- Hafif ARDS: 200 < PaO2/FiO2 ≤ 300 ( PEEP ≥ 5 cmH20 )
- Orta ARDS: 100 < PaO2/FiO2 ≤ 200 ( PEEP ≥ 5 cmH20 )
- Ağır ARDS : PaO2/FiO2 ≤ 100 ( PEEP ≥ 5 cmH20 )
Sepsis;
Şüpheli veya kanıtlanmış bir enfeksiyona eşlik eden organ yetmezliği bulguları (bilinç değişiklikleri, solunum güçlüğü, düşük oksijen satürasyonu, azalmış idrar çıkışı,
kreatinin artışı, artmış kalp hızı, zayıf nabız, soğuk ekstremiteler veya düşük kan basıncı, koagülopati bulguları, trombositopeni, asidoz, artmış laktat düzeyi veya
hiperbilirübinemi)
Septik Şok;
Sıvı tedavisine dirençli hipotansiyon, ortalama arteriyel basıncın ≥ 65 mmHg olarak tutulabilmesi için vazopressör ihtiyacı ve laktat düzeyi > 2 mmol/L olması
Hastalarda myokardit ve buna bağlı aritmi, kardiyojenik şok görülebileceği unutulmamalıdır.
AĞIR SOLUNUM YOLU ENFEKSİYONU, HİPOKSEMİK SOLUNUM YETMEZLİĞİ VEYA ARDS VARLIĞINDA UYGULANACAK YAKLAŞIM VE YÖNTEMLER:
1. Hipoksemik solunum yetmezliğinin erken dönemde tanınması gereklidir. Bu hastaların solunum iş yükündeki artış ve hipoksemi konvansiyonel oksijen tedavisine rağmen artış gösterir.
2. Yüksek akımlı nazal oksijen tedavisi ve noninvaziv mekanik ventilasyon (NIMV) desteği seçilmiş hipoksemik solunum yetmezliği olgularına uygulanabilir. Ancak bu hastalar klinik kötüleşme açısından yakın takip edilmeli, ilk bir saatte olumlu yanıt alınamamışsa (refrakter hipoksemi, takipne, tidal volüm> 9 ml/ideal kg), hastalar invaziv mekanik ventilasyon açısından değerlendirilmelidir. Yüksek akımlı oksijen tedavisinin viral enfeksiyonlarda damlacık yoluyla bulaşı artırabileceğine dair görüş bildirilmiştir.
3. NIMV uygularken mümkünse helmet (miğfer) maske kullanılması önerilir. Yoğun bakım ventilatörleri veya çift devre ventilatörlerle uygulanmalıdır; devreye viral/bakteriyel filtre eklenmelidir.
4. Sekresyonların kontrol edilemediği, aspirasyon riski olan, hemodinamik bozukluğu olan, multiorgan yetmezliği olan veya bozulmuş mental durumu olan hastalara NIMV'den kaçınılmalıdır.
5. Endotrakeal entübasyon eğitimli ve tecrübeli kişilerce, hızlı ardışık entübasyon protokolü ile uygulanmalıdır. Entübasyon mümkünse video larengeskop ile uygulanmalıdır. Zor havayolu olduğu düşünülen hastalara fleksible bronkoskopi eşliğinde entübasyon uygulanabilir. Mümkünse preoksijenizasyon esnasında balon-maske kullanımından kaçınılmalıdır. Balon maske uygulamasında da filtre kullanılmalıdır.
6. Entübasyon öncesi öksürüğü baskılamak için nöromuskuler bloker kullanılabilir.
7. Endotrakeal kuff şişirilmeden, pozitif basınçlı ventilasyona başlanmamalıdır.
8. Nemlendirici filtre yerine aktif nemlendirme tercih edilmelidir.
9. Gerekli olmadıkçamekanik ventilatör devresinde bağlantı kesilmemeli, bağlantı kesilmesi gerekliyse mutlaka kişisel koruyucu ekipmanların kullanılması gereklidir. Mümkün ise kapalı sistem aspirasyon yöntemi kullanılmalıdır. Çok gerekli olmadıkça bronkoskopik işlemlerden kaçınılmalı, bronkodilatör tedavide nebülizasyon yerine ölçülü doz inhaler tercih edilmelidir.
10. ARDS kliniği gelişen hastalarda, düşük tidal volümler (4-6 ml/ideal kg) ve düşük inspiratuar basınçlar (plato basıncı < 30 cmH2O) uygulanmalıdır. Hedef tidal volümlere ulaşılabilmesi için derin sedasyon uygulanması gerekebilmektedir.
11. Kontrol edilemeyen yan etkiler ve pH< 7.15 olduğu durumlarda tidal volümler 8 ml/kg'a çıkılabilir. Aksi durumda permisif hiperkapniye izin verilebilir.
12. Ağır ARDS olgularında (PaO2/FiO2<150) günlük 12 saatten fazla prone pozisyonu uygulanmalıdır.
13. Doku hipoperfüzyon bulguları yoksa konservatif sıvı desteği verilmelidir.
14. Atelektotravmaların önleyecek ve alveol açıklığını sağlayacak ancak overdistansiyona neden olmayacak basınçlarda PEEP (ekspiryum sonu pozitif basınç) titrasyonu uygulanabilir. Orta ve ağır dereceli ARDS hastalarında yüksek PEEP uygulanabilir.
15. Nöromusküler bloker ajanların kullanımı rutin olarak önerilmese de, orta-ağır ARDS'de sedasyona rağmen ventilator uyumsuzluğunda, dirençli hipoksemi veya hiperkapni varlığında uygulanabilir.
16. Akciğer koruyucu ventilasyona rağmen refrakter hipoksemisi olan hastalarda ekstrakorporeal yaşam desteği (ECMO) düşünülebilir, uygun hastaların deneyimli merkezlere sevki sağlanmalıdır. Septik şok varlığında uygulanacak yaklaşım ve yöntemler
1. İlk 1 saatte 30 ml/kg izotonik kristaloid sıvı (serum fizyolojik veya ringer laktat) uygulanmalıdır.
2. Sıvı resüstasyonuna rağmen şok tablosunun varlığında veya çok derin hipotansiyonda hemen ortalama arteriyel basınç 65 mmHg olacak şekilde vazopressör desteği verilmelidir.
3. Laktat izlemi yapılmalıdır.
4. Noradrenalin birinci seçenek vazopressör ajan olarak seçilmelidir
5. Daha sonraki tedavi hastanın kardiyak debi ve sıvı cevaplılığına göre belirlenir.
Tidal volum hesaplama için ideal kg
Erkeklerde 50+(0.91x(Boy cm-152.4))
Kadınlarda 45.5+(0.91x(Boy cm-152.4))
Septik şok varlığında uygulanacak yaklaşım ve yöntemler
1. İlk 1 saatte 30 ml/kg izotonik kristaloid sıvı (serum fizyolojik veya ringer laktat) uygulanmalıdır.
2. Sıvı resüstasyonuna rağmen şok tablosunun varlığında veya çok derin hipotansiyonda hemen ortalama arteriyel basınç 65 mmHg olacak şekilde vazopressör desteği verilmelidir.
3. Laktat izlemi yapılmalıdır.
4. Noradrenalin birinci seçenek vazopressör ajan olarak seçilmelidir
5. Daha sonraki tedavi hastanın kardiyak debi ve sıvı cevaplılığına göre belirlenir.