Siz de 'bugün içimde bir sıkıntı var' diyorsanız dikkat! Bu hastalığın habercisi olabilir
İBS’nin günlük pratikte Gastroenteroloji Uzmanlarının en sık
gördüğü olgular arasında olup Aile Hekimleri arasında en fazla
koyulan 4. tanı olduğunu belirten Prof. Dr. Ayhan Hilmi Çekin ise
“Tedaviye dirençli ve zor ikna olan hastalar, ileri uzmanlık alanı
olarak Gastroenteroloji Hekimlerine başvurmalıdır dedi.
Gaitada gizli kan aranmasının özellikle 45 yaş üstünde yakınması
olsun olmasın herkesin yaptırması gereken bir tarama testi olduğunu
söyleyen Prof. Dr. Çekin, “İBS tanısı için alarm bulguları yoksa
kolonoskopi gerekli değildir. Yapılmışsa da normal çıkan,
Gastroenteroloji uzmanının yaptığı bir kolonoskopiden sonra bu
tetkikin yinelenmesi gerekmez. İBS tedavisinde diyet, düzenli
egzersiz, ilaç tedavisi, bio-feedback tedavisi, psikolojik destek
kullanılmaktadır. Diyetin gözden geçirilerek semptomlara göre
ayarlanması ilk basamak sayılabilir. Şişkinliği olan kişilerde
baklagiller, lahana, brokoli, karnabahar gibi gaz yapan gıdalar
tüketilmemelidir. Faydalı olabileceği bilimsel çalışmalar ile
gösterilen kısıtlayıcı diyetler mevcuttur. Meyveler, bazı sebzeler
ve Laktoz içeren süt ürünleri gibi diyetten çıkarılacak gıdalar
diyetisyen yardımı ile belirlenmelidir. Bitkisel (papatya çayı,
rezene tohumları gibi) tedavilerin yararı kanıtlanmamıştır. Günde
20-60 dakika ve haftada 3-5 gün yapılan fizik aktivitenin
yakınmaları azalttığı gösterilmiştir. İBS hastaları karın ağrısının
mutlaka eşlik ettiği ishal, kabızlık, şişkinlik ve ishal ile
kabızlığın bir arada olduğu miks tablo ile karşımıza gelebilir. İBS
tedavisinde dominant semptoma göre ilaç seçimi yapılarak tedavi
planı yapılmaktadır. İlaç tedavisinin en az 8 hafta kullanılması ve
hastaların düzenli ilaç kullanımı için bilgilendirilmesi önemlidir.
Tedavinin Gastroenteroloji Uzmanı, uzman diyetisyen ve gereken
vakalarda psikiyatrist hekimlerden oluşan bir ekip tarafından
yapılması başarıyı artıracaktır. Daha önce hiçbir yakınması olmayan
bir kişide 45 yaşından sonra yakınmaların başlaması, istemsiz kilo
kaybı, geceleri derin uykudan uyandıran yakınmalar, ailede kolon
kanseri öyküsü, iltihabi bağırsak hastalığı, çölyak hastalığı,
anemi, rektal kanama veya kanlı diyare belirtileri olduğunda ve
ayrıca kişinin yakınması olmasa da birinci derece akrabada bağırsak
kanseri varlığında indeks hastanın yaşına göre inceleme
yapılmalıdır. Kolonoskopi için yaş sınırı 45’dir” dedi.
Kaynak: İHA